■ レジデンシー東京　募集要項

医療福祉生協連家庭医療学後期研修プログラム・東京
（略称　医療生協家庭医療学レジデンシー・東京）

都市型診療所を拠点とし、ポートフォリオを最大限に活用した学習を通して、徹底的に

本物の家庭医になる事にこだわった教育を実践します。

レジデンシー修了後、日本プライマリ・ケア連合学会専門医認定試験の受験資格が与えられます。

2012年度募集要項

医療生協は消費生活協同組合法により、地域住民（組合員）と一体となって病院・診療所・介護事業を運営しています。全国に約400の病院・診療所を持ち、コミュニティをベースに、第一線で保健・予防・健康づくり（コミュニティのリーダー養成）と、外来・入院・在宅・介護に50年以上の実践を続けています。

2005年に北部東京家庭医療学センターの教育・研究活動の実績をもとに、全国の医療生協をフィールドとして家庭医養成をすすめることが決定され、医療福祉生協連に家庭医療学開発センターが設置されました。そして、家庭医療学開発センターを中心に新たに家庭医養成のための後期専門研修（レジデンシー）プログラムが構築され、日本家庭医療学会認定プログラムとしてスタートしました。

家庭医療学を学ぶに非常に適した医療生協の診療所をベースとした、ユニークかつ先進的なレジデンシーです。多くの情熱あるレジデントの参加をお待ちしております。

日本医療福祉生活協同組合連合会
家庭医療学開発センター長　藤沼康樹

1．応募資格

原則として2年間の厚生労働省指定の初期臨床研修を修了（見込み）した医師

2.募集人数

6名

3．応募方法・試験日等詳細

1）応募方法

下記の書類提出による

2）提出書類

履歴書
医師免許証（写し）
健康診断書
初期研修修了書（見込み）・研修実施機関に在籍を証明するもの
志望動機（A4、2枚以内。様式は問わない）

3）試験日

一次募集　2011年10月予定
二次募集　2011年12月予定

※ 二次募集は一次募集で定員に満たない場合のみ行います。
※ 志望者には随時面談・見学を行っております。お問い合わせ下さい。

4）選考方法

面接
口頭試問、小論文

5）お問い合わせ先

E-mail：kd_i◎hew.coop 日本医療福祉生活協同組合連合会　担当　出野

4．カリキュラムの概要

1）研修期間

3年間

2）研修施設

教育指定診療所（8ヶ所）	大井協同診療所（埼玉県ふじみ野市）久地診療所（神奈川県川崎市）梶原診療所（東京都北区）上井草診療所（東京都杉並区）生協浮間診療所（東京都北区）北足立生協診療所（東京都足立区）あさお診療所（神奈川県川崎市）橋場診療所（東京都台東区）
主たる研修病院群（4ヶ所）	埼玉協同病院（内科教育施設、小児科、産婦人科/埼玉県川口市）川崎協同病院（小児科、産婦人科/神奈川県川崎市）王子生協病院（地域総合内科/東京都北区）川崎市立井田病院（緩和ケア、在宅医療/神奈川県川崎市）

3）研修目標

医師としてEBMや予防医療を重視したよく訓練された臨床能力をもち、地域保健医療活動への参画を重視する視点を身につけ、都市部診療所において、非選択的な外来医療、在宅診療、保健予防活動をバランスよくおこなえる家庭医療専門医に必要なコンピテンスを獲得すること。
指導医・研究者として学習者中心の臨床教育を実施できるようになる。また、臨床疫学、行動科学、地域指向性プライマリケアに関する研究や実践の基礎的能力をもち、地域の健康問題に対して科学的な視点でアプローチできる。
生涯学習者として自己決定型学習を実施できる。常にアップ・トゥ・デイトな情報にアプローチでき、EBMを実施しつつ、反省的実践家としての家庭医らしい生涯教育をおこなうことができる。さまざまな地域プロジェクトにかかわり、リーダーシップを発揮することができる。
仲間として常に協同で学び、チームの一員としてその責任と役割をはたすことができる。
医療生協の発展に寄与するとともに、地域との様々な協同をすすめ、さらに世界の地域医療に貢献することができる。
健康感・公平・正義などの価値観を涵養し、住民の主体形成への支援的かかわりができる。

5．カリキュラムの特徴

Horizontal Curriculum

地域に貢献できる家庭医となる観点から以下の内容を3年間のプログラムを通じて一貫して実施する。

診療所における継続外来・在宅診療（one-day back）
レジデント・デイ（1ヶ月の振り返りとClinical Jazz）
レジデント・セミナー（家庭医療のコアとなる領域の集中セミナー）
プロジェクト・ワーク（プライマリ・ケア領域に関する研究プロジェクトを行う）

3年間教育指定診療所所属

所属は教育指定診療所とする。活動拠点はローテート研修先にかかわらず1カ所の教育指定診療所とし、家庭医のメンターをもつ。なお、プログラム管理は、医療福祉生協連家庭医療学開発センターが行い、プログラム管理委員会を関連科の代表者で構成することにより、多くの法人にまたがった診療所基盤型のレジデンシーの構築を可能にしている。

質の高い形成的評価と総括的評価

日本家庭医療学会に準拠した研修目標に医療生協独自の研修目標を勘案した23領域におけるエントリーにより構築されたポートフォリオによる総括評価を行う。またこのポートフォリオ作成のモニタリングとサポートを定期的に実施する。
家庭医療専門医は広範囲の健康問題に関し網羅的な知識を必要とするため、シニア1、2学年終了時点でのMEQ（Modified Essay Question）を中心としたITE（In training Examination）を行う。
レジデンシー修了後、日本プライマリ・ケア連合学会専門医認定試験を受験する。

メンタリングとサポートシステム

管理システムから独立したメンタリングによるサポート体制を家庭医療学開発センターが保障する。

ミニ・フェローシップ

主としてシニア3年目でミニ・フェローシップ（通年的エレクティブ、週1単位）を選択できる。医学教育、行動科学、皮膚科、整形外科等

多彩な外部ファカルティー

北部東京家庭医療学センターが蓄積している外部のアドバイザーとのネットワークを活用する。臨床疫学、EBM、医学教育、生命統計学、医療政策、医療経済のスペシャリストに指導医陣に加わっていただくことにより、より質の高い研修を可能にしている。

6.ローテーションの考え方

都市型診療所を拠点とする家庭医に求められるコンピテンスを勘案し、内科、老年医学と小児科（小児保健）、緩和ケアーの比較的深い知識と技術の獲得を強調したローテーションスケジュールを組織する。また、整形外科領域や皮膚科領域などは、個別ローテートでは設定せず、教育診療所研修期間中に可能な形とする。また精神科領域については、行動科学、psychosocial medicineとして通年的に学ぶ課題として設定する。

【ローテーションスケジュール例】

Horizontal Curriculum（標準型）
1年目	内科教育病院	Mentoring ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓
	所属教育診療所　週2単位
	レジデント・デイ　月2回
2年目	地域小病院・施設　緩和ケア・小児保健
	所属教育診療所　週2単位
	レジデント・デイ　月2回
3年目	所属教育診療所
	Horizontal Elective
	レジデント・デイ　月2回